A faloplastia é a cirurgia conhecida como a “plástica peniana”. É uma cirurgia que tem como objetivo principal a melhoria da capacidade funcional ou estética do pênis. Neste artigo, vamos aprender um pouco sobre essa técnica e quais suas principais indicações no cotidiano médico.
Revisando a anatomia do Pênis
Para que possamos entender o que é a faloplastia, como é feita e quais suas indicações, é fundamental relembrarmos um pouco da anatomia do pênis. O pênis é um dos orgãos que compõem o sistema reprodutor masculino. Suas principais funções são a excretora (eliminação da urina) e reprodutora (liberação de sêmen). Tem o formato cilíndrico e sua massa é composta de tecido éretil vascularizado, os corpos esponjosos e corpos cavernosos.
Fonte: https://sites.google.com/site/planejamentoensinoeservico/
Assim como muitas outras partes do corpo humano, o pênis possui ligamentos importantes para a sua sustentação. Os ligamentos mais importantes são o ligamento suspensor e o ligamento peniano fundiforme. A pele desse órgão é muito fina e possui pigmentação mais escura quando comparada a pele adjacente.
O que é a faloplastia?
Usamos o termo “faloplastia” para designar as cirurgias de reconstrução peniana. Na maioria das vezes, o procedimento é utilizado em casos de perda parcial ou completa do órgão. É também a técnica mais utilizada em casos de redesignação sexual e aumento peniano, embora esse segundo caso seja menos frequente que os demais. A cirurgia consiste basicamente na transferência tecidual, ou seja, tecidos de outras partes do corpo são transferidos para a genitália. A faloplastia engloba um conjunto de várias técnicas que podem ser utilizadas e a escolha da técnica é individual, dependendo do quadro clinico e da indicação do paciente.
O procedimento busca trazer ao pênis uma estética quase 100% normal, além de ter que manter a funcionalidade do pênis em um estado fisiológico, permitindo uma micção normal. Ainda, em casos de reconstrução ou de aumento peniano, a cirurgia deve permitir a implantação de um enrijecedor peniano. Dessa forma, mantem-se funcionante a capacidade enrijecedora do pênis, permitindo, assim, o coito.
Quais suas principais indicações?
A principal indicação da faloplastia é a reconstrução peniana. A reconstrução pode ser necessária em inúmeros casos, como lesões traumáticas do pênis, sendo elas incidentais, auto-infligidas ou criminosas, bem como em casos de anomalias genéticas, carcinomas peniano ou amputações por causas médicas.
Porém, é importante ressaltar, que a Sociedade Brasileira de Urologia não é favorável à realização da faloplastia apenas por questões estéticas. Eles ressaltam que a cirurgia tem que ter uma razão fisiológica para ser realizada, embora reconheçam que o procedimento ainda ocorre muito.
A faloplastia e transsexualidade
Hoje, o número de cirurgias de faloplastia realizadas em casos de transsexualidade tem apresentado um grande aumento na sua indicação. Nesses casos, a cirurgia busca o bem-estar a garantia da indentificação dos pacientes transexuais com seus corpos. É importante dizer que o procedimento é complexo e passível de complicações, mas quando é confirmado que há benefício para o paciente, a cirurgia é indicada.
A faloplastia é realizada em homens trans e a cirurgia consiste na reconstrução do pênis no lugar da vagina. Nesses casos, há a necessidade de retalhos em muitos locais, tornando o nível de complexidade da técnica muito maior que quando a indicação da faloplastia não é por redesignação sexual. Ainda, o procedimento não traz funcionalidade ao pênis, além de deixar grandes cicatrizes, motivos pelos quais o procedimento é menos desejado pelos homens trans quando comparados à vaginoplastia em mulheres trans.
Conclusão
A faloplastia é um procedimento complexo e a técnica utilizada depende da indicação de cada paciente. Deve-se ressaltar, que como em qualquer outro procedimento cirúrgico, há o risco de complicações. Todavia, com o avanço das tecnologias médicas e o aperfeiçoamento das técnicas ao longo dos anos, as complicações tem ocorrido cada vez menos. O procedimento está disponível em grande parte do país e, em muitos casos, é fundamental para diminuir o sofrimento dos pacientes e trazer o bem-estar e satisfação à estes.
Autora: Isabelle Gualberto Souza
Instagram: @isabellegsz
Referências:
Reconstrução Funcional do Pênis: Relato de Caso – http://urominas.com/wp-content/uploads/2016/12/Relato-8.pdf
Uma visão geral da cirurgia de redesignação sexual – https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/41264
Faloplastia com Retalho Livre Antebraquial Radial – https://www.apurologia.pt/acta/3-2009/falop-ret-liv.pdf
Aumento peniano tem riscos e não deve ser feito por estética, dizem médicos – https://www.em.com.br/app/noticia/ciencia/2021/07/18/interna_ciencia,1287798/aumento-peniano-tem-riscos-e-nao-deve-ser-feito-por-estetica-dizem-medicos.shtml
Como são as cirurgias de redesignação sexual realizadas por pessoas transgênero? – https://queer.ig.com.br/2021-04-04/como-sao-as-cirurgias-de-redesignacao-sexual-realizadas-por-pessoas-transgenero-.html
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