CID M70: Transtornos dos tecidos moles relacionados com o uso, uso excessivo e pressão

Definição

Os transtornos de tecidos moles relacionados ao uso e pressão, classificados sob o código CID-10 M70, referem-se a afecções inflamatórias ou degenerativas que acometem estruturas como tendões, bursas, músculos e tecidos conectivos, resultantes de microtraumas repetitivos, sobrecarga mecânica ou pressão externa sustentada. Essas condições são frequentemente associadas a atividades ocupacionais, esportivas ou posturas inadequadas, levando a processos como bursite, tendinite ou fasciite, com impacto significativo na funcionalidade e qualidade de vida. A fisiopatologia envolve resposta inflamatória local, degeneração tecidual e, em casos crônicos, fibrose, sendo mais prevalentes em adultos ativos e idosos. Epidemiologicamente, representam uma causa comum de dor musculoesquelética, com incidência variável conforme fatores de risco como obesidade, sedentarismo e exposição ocupacional.

Descrição clínica

Caracteriza-se por dor localizada, edema, eritema e limitação funcional em áreas submetidas a uso excessivo ou pressão, como ombros, cotovelos, quadris e joelhos. A dor é tipicamente exacerbada por movimentos específicos e pode ser acompanhada de crepitação ou rigidez. Em casos agudos, há sinais inflamatórios evidentes, enquanto formas crônicas podem apresentar atrofia muscular ou deformidades secundárias. A evolução é variável, podendo ser autolimitada ou persistente, dependendo da adequação do manejo e fatores predisponentes.

Complicações possíveis

Epidemiologia

Transtornos de tecidos moles relacionados ao uso e pressão são prevalentes globalmente, afetando principalmente adultos entre 30-60 anos, com distribuição similar entre sexos. Estima-se que representem 5-10% das consultas em reumatologia e ortopedia. Fatores ocupacionais, como trabalhos manuais repetitivos, aumentam a incidência. No Brasil, são causa significativa de afastamento laboral, conforme dados do INSS.

Prognóstico

O prognóstico é geralmente favorável com tratamento adequado, incluindo repouso, fisioterapia e medidas anti-inflamatórias. A maioria dos casos agudos resolve em semanas, mas formas crônicas podem persistir por meses, com recidivas frequentes se fatores de risco não forem modificados. Idosos e indivíduos com comorbidades têm pior evolução. Intervenções precoces melhoram os desfechos funcionais.