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Redação Sanar
CID L60: Afecções das unhas
L600
Unha encravada
L601
Onicólise
L602
Onicogrifose
L603
Distrofia ungueal
L604
Linhas de Beau
L605
Síndrome das unhas amareladas
L608
Outras afecções das unhas
L609
Afecções das unhas, não especificadas
Mais informações sobre o tema:
Definição
Os transtornos das unhas referem-se a um grupo heterogêneo de condições que afetam a estrutura, cor, forma ou crescimento das unhas, incluindo unhas das mãos e dos pés. Esses distúrbios podem ser congênitos ou adquiridos, resultando de causas locais, sistêmicas, infecciosas, traumáticas, neoplásicas ou relacionadas a doenças dermatológicas e sistêmicas. A fisiopatologia envolve alterações na matriz ungueal, leito ungueal, pregas ungueais ou lâmina ungueal, podendo levar a sintomas como dor, desconforto, deformidades e impacto na qualidade de vida. Epidemiologicamente, são comuns na prática clínica, com prevalência variável conforme a etiologia, idade e fatores de risco associados, sendo frequentemente observados em idosos e indivíduos com comorbidades como diabetes ou doenças autoimunes.
Descrição clínica
Os transtornos das unhas manifestam-se por alterações na aparência e função das unhas, incluindo variações na cor (como leuconíquia, melanoníquia), textura (espessamento, fragilidade), forma (onicocriptose, coiloníquia), e crescimento (onicólise, retardo no crescimento). Podem estar associados a sinais inflamatórios, dor, sangramento ou infecção secundária. A apresentação clínica é diversa, dependendo da causa subjacente, e pode ser isolada ou parte de um quadro sistêmico.
Quadro clínico
O quadro clínico varia amplamente: onicomicose apresenta unhas espessadas, descoloradas e friáveis; psoríase ungueal mostra pitting, onicólise e manchas de óleo; traumas causam hematomas subungueais ou deformidades; onicocriptose (unha encravada) provoca dor, eritema e edema; coiloníquia (unhas em colher) está associada a deficiência de ferro. Sintomas comuns incluem dor, prurido, alterações estéticas e dificuldades funcionais.
Complicações possíveis
Infecções secundárias
Desenvolvimento de celulite ou abscessos, especialmente em onicocriptose.
Dor crônica e incapacidade funcional
Limitações nas atividades diárias devido a deformidades ou inflamação.
Alterações estéticas e psicológicas
Impacto na autoestima e qualidade de vida.
Propagação de infecções
Disseminação de infecções fúngicas ou bacterianas para outras áreas.
Neoplasias
Risco de desenvolvimento de tumores, como carcinoma espinocelular ou melanoma.
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Epidemiologia
Transtornos das unhas são prevalentes globalmente, com onicomicose afetando até 10% da população geral, mais comum em idosos e homens. Psoríase ungueal ocorre em cerca de 50% dos pacientes com psoríase. Fatores de risco incluem idade avançada, diabetes, imunossupressão, exposição ocupacional e história familiar. A incidência varia conforme a região e acesso a cuidados de saúde.
Prognóstico
O prognóstico é variável: condições como onicomicose podem ser crônicas e recidivantes, com tratamento prolongado; distúrbios traumáticos ou inflamatórios podem resolver com intervenção adequada. Fatores como adesão ao tratamento, comorbidades e causa subjacente influenciam os desfechos. Em geral, a maioria dos transtornos é manejável, mas alguns, como distrofias congênitas, podem ser permanentes.
Perguntas Frequentes
Editorial Sanarmed
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