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CID B08: Outras infecções virais caracterizadas por lesões da pele e das membranas mucosas, não classificadas em outra parte

B080
Outras infecções por ortopoxvírus
B081
Molusco contagioso
B082
Exantema súbito [sexta doença]
B083
Eritema infeccioso [quinta doença]
B084
Estomatite vesicular devida a enterovírus com exantema
B085
Faringite vesicular devida a enterovírus
B088
Outras infecções virais especificadas caracterizadas por lesões de pele e das membranas mucosas

Mais informações sobre o tema:

Definição

A categoria B08 do CID-10 engloba um grupo heterogêneo de infecções virais que se manifestam primariamente com lesões cutâneas e/ou mucosas, não especificadas em outras partes da classificação. Essas condições são causadas por diversos vírus, como parvovírus, poxvírus e outros, que exibem tropismo por tecidos epiteliais, resultando em erupções vesiculares, pustulares, maculopapulares ou ulcerativas. A fisiopatologia envolve a invasão viral das células da pele e mucosas, desencadeando respostas inflamatórias locais, necrose celular e, em alguns casos, viremia, com potencial para complicações sistêmicas dependendo do agente etiológico. Epidemiologicamente, são mais prevalentes em crianças, mas podem ocorrer em qualquer faixa etária, com distribuição global e sazonalidade variável, sendo importantes na prática clínica devido ao seu impacto na saúde pública e necessidade de diagnóstico diferencial com outras dermatoses infecciosas.

Descrição clínica

As infecções incluídas em B08 apresentam um espectro clínico diverso, caracterizado por lesões cutâneas e mucosas como máculas, pápulas, vesículas, pústulas ou úlceras, frequentemente acompanhadas de sintomas sistêmicos como febre, mal-estar e linfadenopatia. A evolução é geralmente autolimitada, mas pode variar de leve a grave, dependendo do vírus e do estado imune do hospedeiro. Exemplos incluem a doença mão-pé-boca (causada por enterovírus), com lesões orais e nas extremidades, e o molusco contagioso (poxvírus), com pápulas umbilicadas.

Quadro clínico

O quadro clínico varia conforme o agente: na doença mão-pé-boca, observam-se vesículas dolorosas na boca, palmas e plantas, com febre; no molusco contagioso, pápulas peroladas e umbilicadas, assintomáticas; na exantema súbito (roseola), febre alta seguida de exantema maculopapular; e na eritema infeccioso (parvovirose), rash facial em 'face esbofeteada' e exantema reticulado. Sintomas gerais como fadiga, cefaleia e mialgias são comuns.

Complicações possíveis

Desidratação

Devido à dor oral na doença mão-pé-boca, levando à redução da ingestão hídrica.

Encefalite ou meningite

Complicação rara associada a enterovírus, com alterações neurológicas.

Anemia aplásica transitória

Em infecções por parvovírus B19, especialmente em indivíduos com hemoglobinopatias.

Sobrinfecção bacteriana

Das lesões cutâneas, podendo evoluir para celulite ou abscessos.

Epidemiologia

Distribuição global, com maior incidência em crianças, especialmente em ambientes de aglomeração como creches e escolas. Sazonalidade é observada para alguns vírus (e.g., enterovírus no verão). Dados de vigilância indicam surtos esporádicos ou endêmicos, com subnotificação devido à natureza leve de muitas infecções.

Prognóstico

Geralmente favorável, com resolução espontânea em 1-2 semanas na maioria dos casos. O prognóstico depende do agente viral e do estado imune do hospedeiro; em imunocomprometidos ou com complicações, pode ser reservado, necessitando de intervenção específica.

Perguntas Frequentes

Editorial Sanarmed

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