Bubão inguinal: etiologias infecciosas e abordagem clínica
Redação Sanar
CID A57: Cancro mole
A57
Cancro mole
Mais informações sobre o tema:
Definição
O cancro mole, também conhecido como cancroide, é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada pela bactéria Haemophilus ducreyi. Caracteriza-se pelo desenvolvimento de úlceras genitais dolorosas, frequentemente acompanhadas de linfadenopatia inguinal supurativa (bubão). A fisiopatologia envolve a invasão da pele e mucosas através de microabrasões durante o contato sexual, com subsequente resposta inflamatória local e necrose tecidual. Epidemiologicamente, é mais prevalente em regiões tropicais e em desenvolvimento, com impacto significativo na saúde pública devido ao aumento do risco de transmissão do HIV.
Descrição clínica
O cancro mole manifesta-se clinicamente por úlceras genitais agudas, geralmente múltiplas, com bordas irregulares e fundo purulento, associadas a dor intensa. A linfadenopatia inguinal unilateral ou bilateral é comum, podendo evoluir para abscessos (bubões) que podem drenar espontaneamente. O período de incubação varia de 3 a 10 dias, e as lesões podem persistir por semanas sem tratamento.
Quadro clínico
O quadro clínico típico inclui o aparecimento súbito de pápulas eritematosas nos genitais, que evoluem para pústulas e subsequentemente para úlceras dolorosas, com bordas irregulares e fundo necrótico. As úlceras podem ser únicas ou múltiplas, e a linfadenopatia inguinal dolorosa (bubão) está presente em até 50% dos casos, podendo supurar. Sintomas sistêmicos como febre são incomuns.
Complicações possíveis
Fístulas
Formação de trajetos anormais devido à destruição tecidual prolongada.
Estreitamento uretral
Fibrose e estenose da uretra como sequela de inflamação crônica.
Aumento do risco de HIV
As úlceras facilitam a transmissão do HIV por quebra da barreira epitelial.
Aprimore sua prática clínica
Aprenda com especialistas que atuam nos maiores hospitais do país.
Epidemiologia
O cancro mole é endêmico em regiões tropicais e em desenvolvimento, como partes da África, Ásia e América Latina. A incidência global é subestimada devido a diagnósticos inadequados, mas é mais comum em homens que em mulheres, com pico em adultos jovens sexualmente ativos. Fatores de risco incluem múltiplos parceiros sexuais e falta de uso de preservativos.
Prognóstico
O prognóstico é geralmente bom com tratamento antimicrobiano adequado, com resolução das úlceras em 1-2 semanas. Complicações como fístulas ou estreitamentos podem ocorrer em casos não tratados, levando a morbidade a longo prazo. A recidiva é rara se o tratamento for completado e os parceiros forem tratados.
Perguntas Frequentes
Editorial Sanarmed
Este conteúdo foi desenvolvido pela equipe médica e editorial da Sanar, plataforma líder em educação médica no Brasil. Nosso compromisso é fornecer informações médicas precisas, atualizadas e baseadas em evidências.
Sobre a Sanar: A Sanar é uma das maiores plataformas de educação médica da América Latina...
Artigos Relacionados
