O apoio matricial, também chamado de matriciamento, é um conceito extremamente importante na Atenção Básica e trata sobre cuidados colaborativos em rede.
Nesse texto vamos fazer um resumo com o que você precisa saber sobre o apoio matricial, retirando as informações do segundo capítulo do Manual Prático na Atenção Primária.
Onde encontramos o apoio matricial?
O SUS está repleto de exemplos de apoio matricial à atenção primária, sendo o NASF o maior e mais difundido (discutiremos com detalhes ao final do capítulo).
Cada município dispõe, entretanto, de suas próprias estratégias além do NASF. Sabe aquele profissional de educação física que organiza atividades com idosos na comunidade onde você trabalha? Ou aquele número de telefone para o qual você liga para saber se deve ou não suspeitar de infarto no paciente que está se queixando de dor torácica?
Então, esses são exemplos de apoio matricial. É seu dever correr atrás e procurar conhecer o que seu município oferece.
As situações que escreveremos se aplicam mais especificamente ao apoio dado pelo NASF, visto que é a estratégia mais difundida em todo o território nacional, mas os conceitos dizem respeito a toda a rede de colaboração.
Responsabilidade e transferência no apoio matricial
Um ponto essencial é o seguinte: nunca há transferência de responsabilidade. Mesmo quando você regula um paciente para um especialista, você não deixa de ser responsável por ele.
A atenção primária tem como um dos seus princípios a coordenação do cuidado, e você é o médico da equipe da atenção primária.
Quando tratamos de apoio matricial, essa responsabilidade é ainda mais evidente, visto que os planos terapêuticos são elaborados em conjunto entre o especialista e a equipe.
A diferença entre apoio matricial e regulação é que você e sua equipe se
mantêm parte ativa do processo de planejamento e execução do cuidado. Como falamos aqui, parte dessa colaboração se dá por meio de apoio pedagógico.
Assim, além de receber auxílio direto por meio de atendimentos e/ou intervenções, você pode aprender a lidar com o problema à sua frente, adquirindo autonomia para agir sem necessidade de apoio em um outro momento.
Essa autonomia se estende a toda a equipe, visto que o apoio matricial não
serve apenas para colaborar com as demandas clínicas. Por isso, essas ações
são muito importantes para lidar com problemas crônicos e multidimensionais.
Manual Prático na Atenção Primária

O Manual Prático na Atenção Primária tem como objetivo fornecer ao profissional que atua na Atenção Primária à Saúde ferramentas para uma melhor prática diária. O livro é dividido em 3 seções: Sobre a Saúde da Família, A Experiência do Médico na Atenção Primária e Prática Guiada por Queixas.
A primeira seção, Sobre a Saúde da Família, fornece conhecimentos básicos acerca da atuação na Atenção Primária, apresentando dicas práticas de como utilizar a territorialização e o apoio matricial a seu favor e de seus pacientes, além de apresentar noções bastante úteis sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa e o Código de Ética Médica.
A seção 2, A Experiência como Médico na Atenção Básica, apresenta desde os materiais necessários para o dia a dia na unidade até informações sobre benefícios sociais e previdenciários que podem auxiliar os pacientes.
Nessa seção, você encontrará tudo que precisa sobre algumas das práticas mais comuns nas unidades de saúde, como pré-natal, puericultura e rastreamentos clínicos e oncológicos.
Fundamentos sobre documentos médicos, como atestados, prontuários e encaminhamentos, também são encontrados aqui.
Por fim, na seção Prática Guiada por Queixas, trazemos os problemas mais prevalentes nos atendimentos na Atenção Primária de uma forma completamente diferente.
Assim como os pacientes, que adentram os consultórios apresentando queixas, a maioria dos capítulos presentes nessa seção aborda queixas, como dispneia, tontura e dor abdominal, ao invés de dividir o conhecimento por doenças.
Caso se depare com um queixa que não tenha estudado ainda, você poderá consultar esse Manual durante o atendimento, visto que muitos dos capítulos dessa seção trazem um “Passo a Passo” que você pode seguir na consulta.
- Leia nosso texto sobre a prática médica na atenção primária
- Leia nosso texto sobre o dia a dia na atenção básica