Tipos de vacinas: resumo completo

Neste artigo, confira os tipos de vacinas: resumo completo dos principais tipos de vacina e quais as vacinas que estão disponíveis!

As vacinas são uma das maiores conquistas da medicina moderna, contribuindo significativamente para a prevenção de doenças e a melhoria da saúde pública.

Existem diferentes tipos de vacinas. Cada uma projetada para desencadear uma resposta imunológica específica contra um agente causador de doenças.

Neste texto, exploraremos os principais tipos de vacinas e sua importância na proteção da saúde da população.

Principais tipos de vacinas

Existem vários tipos de vacinas utilizadas para prevenir uma variedade de doenças. A seguir, estão alguns dos tipos de vacinas mais comuns.

Vacinas de vírus inativados

Essas vacinas contêm vírus inteiros que foram inativados, geralmente por meio de processos químicos ou físicos. Embora o vírus não possa causar a doença, ele ainda é reconhecido pelo sistema imunológico, que produz uma resposta imunológica protetora.

Exemplos de vacinas de vírus inativados incluem a vacina inativada da poliomielite (VIP) e a vacina da hepatite A.

Vacinas de vírus atenuados

Essas vacinas contêm vírus vivos que foram enfraquecidos em laboratório, de forma a não causarem a doença em pessoas saudáveis. O vírus atenuado ainda é capaz de se replicar no corpo, estimulando uma resposta imunológica forte e duradoura.

Exemplos incluem a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) e a vacina oral contra a poliomielite (VOP).

Vacinas de subunidades

Essas vacinas contêm apenas partes específicas do agente causador da doença, como proteínas ou polissacarídeos. Ao apresentar essas subunidades ao sistema imunológico, é possível desencadear uma resposta imunológica direcionada contra o patógeno.

A vacina contra a gripe, que contém proteínas do vírus da gripe, e a vacina contra o HPV, que contém proteínas virais do papilomavírus humano, são exemplos de vacinas de subunidades.

Vacinas de toxoides

Essas vacinas são baseadas em toxinas inativadas produzidas por bactérias. Os toxoides são modificados para serem seguros, mas ainda estimulam a produção de anticorpos.

Ao receber uma vacina de toxoide, o sistema imunológico aprende a reconhecer e combater a toxina, protegendo contra a doença.

Exemplos incluem a vacina contra o tétano e a vacina contra a difteria.

Vacinas de ácidos nucleicos

Essas vacinas são uma abordagem mais recente e utilizam material genético, como o DNA ou o RNA do agente causador da doença.

As vacinas de RNA mensageiro (mRNA) têm sido particularmente relevantes recentemente, com o desenvolvimento das vacinas contra a COVID-19 da Pfizer-BioNTech e da Moderna.

O material genético é introduzido nas células do corpo, que produzem proteínas virais específicas, desencadeando uma resposta imunológica.

Tipos de vacinas I: Bactéria viva atenuada

Confira a vacina que é feita por bactérica viva atenuada. 

Vacina BCG (Bacillus De Calmette-Guérin)

• Composição: bacilos vivos, a partir de cepas do Mycobacterium bovis atenuadas.
• Via: intradérmica.
• Esquema: dose única o mais precoce possível, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento.
  • 2ª dose: para comunicantes domiciliares de hanseníase com intervalo de 6 meses entre as doses.
• Indicação: prevenção de formas graves de tuberculose (miliar e meníngea).
• Contraindicação:
  • Maiores de 5 anos portadores de HIV
  • Imunodeficiência congênita ou adquirida
  • Neoplasia maligna
  • Tratamento com corticoide em dose imunossupressora, quimioterapia ou radioterapia
  • Gestantes (exceto em alto risco de exposição)

Tipos de vacinas II: vírus inativado

Confira a vacina que é feita por vírus inativado. 

Vacina hepatite B

• Composição: antígeno recombinante de superfície AgHBs.
• Via: intramuscular.
• Esquema vacinal: 3 doses com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda e 6 meses entre a primeira e terceira dose.
  • Recém nascidos devem receber a primeira dose nas primeiras 24 horas ou até 30 dias de vida.
  • A continuidade do esquema vacinal será com a vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B e Haemophilus influenzae b (conjugada), nessa situação, o esquema corresponderá a 4 doses, para as crianças que iniciam esquema vacinal a partir de 1 mês de idade até 4 anos, 11 meses e 29 dias.
• Contraindicação: reação anafilática após o recebimento de qualquer dose da vacina ou de seus componentes.

Tipos de vacinas V: vacina poliomielite inativada 1, 2 e 3 (VIP)

• Composição: vacina é trivalente e contém os vírus da poliomielite dos tipos 1, 2 e 3, obtidos em cultura celular e inativados.
• Via: intramuscular.
• Esquema vacinal: Esta vacina integra o esquema sequencial com a vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada) (VOP):
  • três doses, sendo duas doses da vacina VIP (aos 2 e 4 meses) e uma dose da VOP (aos 6 meses), com intervalo de 60 dias entre as doses e mínimo de 30 dias.
• Contraindicação: reação anafilática aos componentes da vacina.

Hepatite A

• Composição: antígeno do vírus da hepatite A.
• Via: intramuscular
• Esquema vacinal: uma dose aos 12 meses de idade na rotina de vacinação.
• Contraindicação: reação anafilática a algum dos componentes.

Vacina influenza

• Composição: diferentes cepas do vírus Myxovirus influenzae inativados, fragmentados e purificados, cultivados em ovos embrionados de galinha
• Via: intramuscular.
• Esquema vacinal: administrada anualmente para grupos elegíveis.

• Contraindicação:
  • Menores de 6 meses de idade;
  • Reação anafilática em dose anterior.

Vacina papilomavírus humano 6, 11, 16 e 18 (recombinante) (HPV)

• Composição: quadrivalente recombinante inativada, constituída por proteínas L1 do HPV tipos 6, 11, 16 e 18.
• Via: intramuscular
• Esquema vacinal:
  • 2 doses (0 e 6 meses) para meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos.
  • 3 doses (0, 2 e 6 meses): meninas e mulheres infectadas pelo HIV entre 9 e 26 anos.
• Contraindicação: hipersensibilidade aos componentes da vacina e gestantes.

Tipos de vacinas III: Vírus atenuado

Confira a vacina que é feita por vírus atenuado. 

Vacina poliomielite atenuada 1,2 e 3 (VOP)

• Composição: vacina é trivalente, ou seja, contém os três tipos de poliovírus 1, 2 e 3.
• Via: oral
• Esquema vacinal: esta vacina integra o esquema sequencial com a vacina VIP: três doses, sendo duas doses da vacina VIP (aos 2 e 4 meses) e uma dose da VOP (aos 6 meses), com intervalo de 60 dias entre as doses e mínimo de 30 dias. Administre duas doses de reforço com a VOP aos 15 meses e aos 4 anos de idade. Cada dose da vacina corresponde a duas gotas.
• Contraindicação:
  • Imunodeficiência humoral ou mediada por células com neoplasias.
  • Uso de terapia imunossupressora.
  • Usuários que presentaram poliomielite paralítica associada à dose anterior desta mesma vacina.
  • Usuários que estejam em contato domiciliar com pessoas imunodeficientes suscetíveis.
  • Lactentes e crianças internados em UTI.

Rotavírus Humano (Atenuada) (VORH)

• Composição: A vacina é constituída por um sorotipo do rotavírus humano atenuado da cepa.
• Via: via oral
• Esquema vacinal: duas doses, administradas aos 2 e 4 meses de idade. A primeira dose pode ser administrada a partir de 1 mês e 15 dias até 3 meses e 15 dias. A segunda dose pode ser administrada a partir de 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias. Intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.
• Contraindicação:
  • Histórico de invaginação intestinal ou com malformação congênita não corrigida do trato gastrointestinal.
  • Administração fora da faixa etária preconizada.

Vacina sarampo, caxumba, rubéola (tríplice viral)

• Composição: vírus vivos (atenuados) das cepas do vírus da rubéola, do sarampo e da caxumba.
• Via: subcutânea
• Esquema vacinal: duas doses:
  • 12 meses a 19 anos de idade: duas doses conforme a situação vacinal. A primeira dose (aos 12 meses de idade) deve ser com a vacina tríplice viral e a segunda dose (aos 15 meses de idade) deve ser com a vacina tetra viral, para as crianças que já tenham recebido a 1ª dose da vacina tríplice viral.
  • > 15 meses de idade não vacinadas: administrar a tríplice viral com o intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.
  • 20 a 49 anos de idade: uma dose conforme a situação vacinal encontrada. Considerar vacinada a pessoa que comprovar uma dose de vacina com componente de sarampo, caxumba e rubéola ou sarampo e rubéola.
• Contraindicação:
  • Anafilaxia
  • Gestação

Vacina sarampo, caxumba, rubéola e varicela (atenuada) (tetra viral)

• Composição: vírus vivos atenuados de cepas do sarampo, da caxumba, da rubéola e da varicela.
• Via: subcutânea
• Esquema vacinal: uma dose aos 15 meses de idade em crianças que tenham recebido a primeira dose da vacina tríplice viral.
• Contraindicação:
  • Anafilaxia após dose anterior;
  • Usuários com imunodeficiência clínica ou laboratorial grave.

Febre Amarela (Atenuada) (FA)

• Composição: vírus vivos atenuados da febre amarela.
• Via: subcutânea
• Esquema vacinal: uma dose a partir dos 9 meses de idade. Uma dose deve ser administrada a cada 10 anos.
• Contraindicação:
  • Menores de 6 meses de idade;
  • Gestantes e aleitamento materno.
  • Imunodeprimido grave, independentemente do risco de exposição;
  • Portadores de doenças autoimunes.

Tipos de vacinas IV: bactéria inativada ou componente bacteriano inativado

Confira a vacina que é feita por bactéria inativada ou componente bacteriano inativado.

Pneumocócica conjugada 10 valente (Pneumo 10)

• Composição: Vacina preparada a partir de polissacarídeos capsulares bacterianos purificados do Streptococcus pneumoniae (pneumococo), com 10 sorotipos de pneumococo.
• Via: intramuscular profunda.
• Esquema vacinal: A vacina deve ser administrada aos 2, 4 e 6 meses de idade, com intervalo de 60 dias entre as doses e mínimo de 30 dias, em menores de 1 ano de idade. O reforço deve ser feito entre 12 e 15 meses, com intervalo de 6 meses após o esquema básico.
• Contraindicação: reações anafiláticas a doses anteriores.

Meningocócica C (Conjugada) (Meningo C)

• Composição: constituída por polissacarídeos capsulares purificados da Neisseria meningitidis do sorogrupo C.
• Via: intramuscular
• Esquema vacinal: duas doses, administradas aos 3 e 5 meses de idade, com intervalo de 60 dias entre as doses e mínimo de 30 dias. O reforço será em 12 e 15 meses. Em crianças entre 12 e 23 meses de idade sem comprovação vacinal ou com esquema incompleto, administrar uma única dose.
• Contraindicação: reações anafiláticas a doses anteriores.

Vacina difteria, tétano, pertusis, hepatite B e haemophilus influenzae B  – PENTA

• Composição: toxoides purificados de difteria e tétano, suspensão celular inativada de Bordetella pertussis, antígeno de superfície da hepatite B e oligossacarídeos conjugados de Haemophilus influenzae b.
• Via: intramuscular profunda.
• Esquema vacinal: 3 doses – 2, 4 e 6 meses de idade com intervalo de 60 dias entre as doses.
  • Doses de reforço com a DTP (difteria, tétano e pertusis) aos 15 meses e 4 anos
• Contraindicação:
  • Criança com quadro neurológico em atividade.
  • Quando após dose anterior de vacina a criança apresentar alterações neurológicas.
  • História de choque anafilático.

Vacina difteria, tétano e pertussis (DTP)

• Composição: combinação de toxoides purificados de difteria e tétano, suspensão celular inativada de Bordetella pertussis.
• Via: intramuscular profunda.
• Esquema vacinal: primeiro reforço aos 15 meses e segundo aos 4 anos. Idade máxima: 7 anos.
• Contraindicação: as mesmas da vacina Pentavalente.

Difteria e tétano adulto – DT (dupla adulto)

• Composição: associação dos toxoides diftérico e tetânico.
• Via: intramuscular
• Esquema vacinal: administrada nos maiores de 7 anos de idade para os reforços ou usuários com esquema incompleto ou não vacinados:
  • Completo: uma dose a cada 10 anos;
  • Incompleto: completar o esquema;
  • Sem comprovação vacinal: três doses.
  • Intervalo de 60 dias, após completar o esquema, reforço a cada 10 anos.
• Contraindicação: reação anafilática.

Quadro resumo dos tipos de vacina

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Referências

1. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília, 2014.
2. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de vigilância epidemiológica de eventos adversos pós-vacinação. 3ª ed. Brasília, 2014.
3. Ministério da Saúde divulga cronograma do Programa Nacional de Vacinação de 2023 — Ministério da Saúde (www.gov.br)