Tudo o que você precisa saber sobre sialolitíase para prática clínica!
O que é sialolitíase?
A sialolitíase consiste em uma patologia que afeta as glândulas salivares, ocasionando uma obstrução da mesma.
Essa obstrução ocorre por meio de um material mineralizado ( sialólito) que irá afetar a glândula salivar e o seu ducto excretor.
É uma doença comum, que pode acometer pacientes com qualquer idade, sendo mais comum em homens acima de 40 anos.
Etiologia
A etiologia dessa patologia poderá ser causada pela deposição de sais de cálcio ao redor de células epiteliais descamadas, bactérias, corpos estranhos ou produtos de decomposição bacteriana.
Pode também estar relacionada a trauma físico ou algum processo que envolva infecção da glândula acometida.
No geral, as glândulas mais acometidas são as glândulas:
- Submandibulares
- Parótida
- Sublinguais
Essas glândulas costumam ser mais acometidas devido a sua localização anatômica, visto que estão localizadas na região inferior do canal excretor, possuindo um ducto (Wharton) longo e com orifício estreito, em uma região em que circula uma saliva mais alcalina e viscosa.
Sintomas da sialolitíase
Os sintomas dessa doença vai variar de acordo com a localização e o grau de obstrução. No geral, o paciente evolui com:
- Xerostomia (boca seca)
- Dor
- Edema
- Febre: ocorre em alguns casos devido a infecção
Diagnóstico
O diagnóstico poderá ser feito através de uma anamnese e um exame físico detalhado da boca.
Além disso, em cálculos menores com episódios inflamatórios recorrentes e menos intensos podem exigir exames diagnósticos é possível solicitar exames como:
- Radiografia oclusal mandibular
- Ressonância magnética
- Ultrassonografia
Na tomografia computadorizada abaixo é possível visualizar uma imagem sugestiva de sialólito em glândula submandibular esquerda.
Tratamentos
O tratamento varia de acordo com o caso, devendo ser observado o tamanho, localização e recorrência da patologia.
Dessa forma, é possível utilizar métodos conservadores como massagem glandular, fisioterapia com calor e dilatação do ducto ou optar por uma excisão cirúrgica do cálculo.
Referências bibliográficas
- Manzi FR, Silva AIV, Dias FG, Ferreira EF. Sialólito na glândula submandibular: Relato de caso clínico. Rev Odontol Bras Central. 2010;19(50):270-4.
