O que é Uveíte anterior
aguda?
É um subtipo
de uveíte caracterizado pela inflamação preponderante do segmento anterior do
olho. Pode se apresentar de três formas: irite (representando inflamação da
íris com presença de células inflamatórias na câmara anterior, mas sem
acometimento do vítreo anterior), ciclite (inflamação presente, principalmente
no corpo ciliar) e iridociclite (representando processo inflamatório primário
da íris, associado a inflamação secundária do corpo ciliar e presença de
células inflamatórias na câmara anterior e no vítreo anterior). A maioria dos
casos é por causa idiopática, entretanto esta patologia pode ser causada por
infecção (tuberculose, sífilis, herpes) traumas, pós-cirurgias, doenças
sistêmicas, como sarcoidose, Doença de Behçet, artrite reumatóide, espondiloartropatias
soro negativas, artrite idiopática juvenil.
O que é Conjuntivites?
É uma patologia
definida pela presença de um processo inflamatório na conjuntiva. Existem
diversos tipos de conjuntivite, como viral, bacteriana, alérgica, sendo estas
as responsáveis pela maioria dos casos de conjuntivite, e traumática, química,
entre outros. Com relação as conjuntivites bacterianas, os principais agentes
etiológicos são Sthapylococcus aureus,
Staphylococcus pneumoniae e Haemophilus
sp, o acometimento é bilateral, sendo o segundo olho acometido dois a três
dias após o primeiro. As conjuntivites virais são causadas principalmente pelo
adenovírus, é autolimitada e costuma aparecer após um quadro de infecção
respiratória ou exposição a uma pessoa com tal infecção. As conjuntivites
alérgicas, ocorre a partir de uma reação de hipersensibilidade tipo 1 mediada
por IgE, o paciente, geralmente tem história de atopia e apresenta como fatores
desencadeantes o contato com animais, polém, poluentes, picadas de insetos ou
qualquer substância que seja capaz de desencadear uma reação de
hipersensibilidade.
Diferenciando os sintomas
Sintomas
da Uveíte anterior aguda
Dentre as uveítes, a uveíte anterior aguda, geralmente, é a mais sintomática. Podem estar
presentes os seguintes sintomas e
achados do exame clínico:
- Fotofobia
- Dor ocular
- Hiperemia conjuntival
- Precipitados ceráticos granulomatosos
- Atrofia de íris
- Precipitados ceráticos “mutton fat” muito
grandes - Sinéquias posteriores
- Reação da câmara anterior com “flare”
Sintomas
da Conjuntivites
Os sintomas presentes na conjuntivite
são:
- Hiperemia conjutival
- Prurido ocular
- Dor ocular
- Sensação de corpo estranho ocular
- Embaçamento visual
- Baixa acuidade visual
- Infarto do gânglio pré-auricular
- Lacrimejamento
- Secreção viscosa
- Ardor
- Fotofobia
- Edema palpebral
- Edema conjuntival
Tratamentos
Uveíte
anterior aguda
O tratamento
da inflamação, geralmente necessita do uso de corticoides tópicos. Podem ser
utilizados agentes cicloplégicos e midriáticos. Dependendo da causa base podem
ser usadas drogas como, antimicrobianos (nos casos de uveítes infecciosas). Em
situações mais graves podem ser utilizadas corticoides sistêmicos e
imunossupressores sintêmicos não esteroidais. Há situações que são necessários
procedimentos cirúrgicos, como fototerapia a laser.
Conjuntivites
O tratamento inicial para todas as conjuntivites é a crioterapia com compressas frias, utilização das lágrimas artificiais, lavagem com soro fisiológico. Além disso, o tratamento das conjuntivites pode apresentar algumas diferenças de acordo com a causa base. Em conjuntivites bacterianas o tratamento consiste no uso tópico de antibióticos tópicos de amplo espectro, como a quinolona de terceira geração. Com relação as conjuntivites alérgicas, tem como objetivo remover o agente alergênico, podendo ser utilizados anti-histamínicos tópicos e sistêmicos.
Posts relacionados:
- Caso clínico de conjuntivite
- Resumo sobre conjuntivite
- Resumo sobre HPV
- Resumo sobre Doença de Chagas
- Resumo de Herpes Genital
- Resumo de candidíase
- Resumo sobre hepatite A
- Resumo sobre hepatite B
- Resumo sobre sarampo
Produzido por:
- Liga: Liga Acadêmica de Oftalmologia Clínica e Cirúrgica da Universidade Católica de Pernambuco – LAOCC- UNICAP
- Autores: Jorllâny Rayana de Barros Silva e Jorge Eduardo Marrocos
- Revisor: João Victor Vieira
- Orientadora: Anamaria Coutinho
