Introdução
Os núcleos da base (NB) são um conjunto de estruturas cerebrais constituídos por massas de substância cinzenta localizadas profundamente à substância branca no telencéfalo, sendo eles: claustrum, corpo amigdaloide (ou amígdala), núcleo caudado, putâmen e globo pálido. Além destes, podem ser incluídos o núcleo basal de Meynert, o núcleo accumbens, a substância negra (no mesencéfalo) e o núcleo subtalâmico (no diencéfalo). A integração do núcleo caudado, do putâmen e do globo pálido formam o corpo estriado dorsal e os núcleos basal de Meynert e accumbens integram o corpo estriado ventral.
O claustrum está entre o putâmen e o córtex da ínsulae tem conexões recíprocas com a maioria das áreas corticais, mas sua função ainda não é bem esclarecida. A amígdala e o núcleo accumbens são estruturas com função importante no sistema límbico, responsável pela regulação de processos emocionais. O núcleo basal de Meynert é um dos componentes do sistema ativador ascendente, responsável por muitas das projeções colinérgicas para o encéfalo.
Antigamente acreditava-se que os núcleos da base, especialmente o corpo estriado dorsal, estariam somente relacionados à funções motoras, pertencendo ao sistema extrapiramidal. No entanto, atualmente, sabe-se que essas estruturas também estão envolvidas em processos cognitivos, emocionais e motivacionais.
Imagem 1: Núcleos da base e tálamo
Corpo estriado
Corpo estriado dorsal
Componentes: núcleo caudado, putâmen e globo pálido
- Núcleo caudado: localizado no telencéfalo ao lado da parede lateral dos ventrículos laterais. Compõe-se de cabeça, corpo e cauda.
- Putâmen: maior componente dos núcleos da base; seu principal papel é a regulação dos movimentos amplos (grosseiros), e além disso, tem influência sobre a aprendizagem.
- Globo pálido: apresenta diferentes conexões, dividindo-se em uma pálido medial e pálido lateral; possui função essencialmente motora.
O putâmen e o globo pálido formam o núcleo lentiforme. O corpo estriado dorsal também pode ser dividido em uma parte recente chamada de neoestriado ou striatum, representada pelo putâmen e núcleo caudado, e uma parte antiga chamada de paleoestriado ou pallidum, constituída pelo globo pálido.
Corpo estriado ventral
Componentes: núcleo basal de Meynert e núcleo accumbens
Essas estruturas pertencem ao sistema límbico e possuem papel na regulação do comportamento emocional.
Função do corpo estriado
O corpo estriado possui importante papel na preparação e sequenciamento de programas motores, execução automática de programas motores aprendidos, regulação do tônus e força muscular e amplitude e velocidade do movimento. As aferências da via indireta agem como um freio para movimentos indesejados, sendo responsáveis por suavizar o movimento. Enquanto isso, de forma simultânea, a via direta facilita o movimento, e as duas juntas controlam a amplitude e a velocidade do movimento.
Lesão do corpo estriado
Diante de uma condição clínica que comprometa o corpo estriado, o equilíbrio que sustenta o controle motor normal estará prejudicado. A lesão pode ocasionar síndromes hipercinéticas, que cursam com movimentos involuntários anormais, como coreia, balismo, tremor, tique, distonia e mioclonia, ou síndromes hipocinéticas, com redução global e involuntária dos movimentos, podendo se apresentar com bradicinesia, acinesia e diminuição de movimentos espontâneos e automáticos.
Substância negra
A substância negra está localizada no mesencéfalo e, apesar de estar localizada no tronco encefálico e não no telencéfalo, a possui ligações diretas com os núcleos da base. É dividida em compacta e reticulada:
- Pars compacta: possui neurônios dopaminérgicos que fazem conexões eferentes com o corpo estriado (controle dos movimentos), com a amígdala (relação com emoções e motivação) e com a formação reticular (relação com a vigília). Formada por neurônios que contém melanina, que origina a coloração escura que caracteriza sua nomenclatura. A dopamina pode excitar ou inibir as fibras, dependendo do receptor dos neurônios pós-sinápticos (D1 excita e D2 inibe).
- Pars reticular: recebe projeções aferentes do corpo estriado pelas fibras estriatonigrais, tendo como principal neurotransmissor o GABA.
Núcleo subtalâmico
Localiza-se no diencéfalo e possui relação lateral com a cápsula interna e medial com o hipotálamo. Possui conexões complexas, recebendo fibras aferentes do globo pálido externo e do córtex motor e enviando fibras eferentes para o globo pálido interno e externo. Os neurônios envolvidos nesse processo são glutamatérgicos, no qual ocorre excitação sobre o globo pálido e a substância negra.
Conexões e circuitos
O corpo estriado não possui conexões aferentes e eferentes com a medula, portanto, suas funções são realizadas por circuitos (5 tipos):
- Circuito motor: inicia nas áreas motora e somestésica do córtex; regulação da motricidade voluntária.
- Circuito oculomotor: início e término no campo ocular motor; relacionado aos movimentos oculares.
- Circuito pré-frontal dorsolateral: inicia na parte dorsolateral da área pré-frontal, projeta-se para o núcleo caudado, depois para o globo pálido, núcleo dorsomedial do tálamo e volta ao córtex pré-frontal; funções relacionadas a esta porção da área pré-frontal.
- Circuito pré-frontal orbitofrontal: início e término na parte orbitofrontal da área pré-frontal, com o mesmo trajeto do circuito acima descrito; relacionado à manutenção da atenção e supressão de comportamentos socialmente indesejáveis.
- Circuito límbico: origem nas áreas neocorticais do sistema límbico (parte anterior do giro do cíngulo), projeta-se para o estriado ventral (núcleo accumbens), e então para o núcleo anterior do tálamo; relacionado ao processamento das emoções.
Fluxograma das vias direta e indireta no controle motor
Autor: Stephanie Kischener Seif
Instagram: @tete_seif
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Referências:
Núcleos da base – https://famed.ufvjm.edu.br/dissecarte/wp-content/uploads/2021/01/Mapa-Mental-Núcleos-da-Base.pdf
Núcleos da base – https://aluno.sanarflix.com.br/#/portal/sala-aula/5dab0603132ed4001119f21f/5f17ab2c5012640013a07472/documento/5f613b34df7d47001d11ef6e
MACHADO, Angelo BM; HAERTEL, Lucia Machado. Neuroanatomia funcional. São Paulo: Editora Atheneu, 2014.
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BERNE, R.M.; LEVY, M.N.; KOEPPEN, B.M.; STANTON, B.A. Fisiologia. 6.ed. Rio de Janeiro:
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