A ginecomastia é definida como a presença de qualquer tecido mamário palpável em homens, seja uni ou bilateralmente. Há, entretanto, divergências entre autores, já que alguns defendem que quando o tecido mamário é evidenciado apenas pela ultrassonografia também deve-se considerar ginecomastia.
Epidemiologia da Ginecomastia
Essa diferença no critério utilizado para se diagnosticar a ginecomastia faz com que haja diferentes estimativas epidemiológicas. Por exemplo, em alguns estudos, a ginecomastia puberal chega a atingir 69% dos adolescentes, enquanto em outros essa estimativa é de apenas 7%.
Fisiopatologia da Ginecomastia
Desenvolvimento mamário na mulher
Com o amadurecimento do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal da mulher, os níveis séricos de estrógeno e da progesterona aumentarão e atuarão sobre as mamas.
O estrógeno agirá através da proliferação ductal e a progesterona promovendo o desenvolvimento alveolar. O GH (hormônio do crescimento) e a prolactina também têm papel importante no desenvolvimento completo e normal da mama da mulher.
Imagem: Ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.
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