Confira um artigo completo que falamos sobre o Exame da Pele e Fâneros para esclarecer todas as suas dúvidas. Ao final, confira alguns materiais educativos para complementar ainda mais os seus estudos.
Boa leitura!
Exame da Pele e Fâneros
A pele
A pele é o maior órgão do corpo humano, constituindo cerca de 15% do peso corporal. Responsável pelo revestimento do organismo, a pele tem a função de manter a homeostasia. Para isso, protege o corpo de agentes nocivos (físicos, químicos ou biológicos), modula a temperatura corporal, e sintetiza a vitamina D.
Possui anexos como os pelos, cabelos, unhas, além das glândulas sebáceas e sudoríparas. A pele é constituída de 3 camadas, sendo elas:
Epiderme: a mais superficial, fina, que não contém vasos sanguíneos. Dividida em uma camada mais externa, o estrato córneo, que contém células queratinizadas mortas; e a mais interna, o estrato basal, na qual se formam a melanina e a queratina.
Derme: camada de tecido conjuntivo, rica em fibras de colágeno, fibras elásticas e reticulares, na qual se alojam vasos, nervos e anexos epidérmicos (glândulas, folículos pilosos).
Hipoderme (ou subcutâneo): situa-se abaixo da derme, sendo constituída de células adiposas agrupadas e delimitadas por septos conjuntivoelásticos. Representa uma reserva energética importante para o organismo.
Imagem: Camadas da pele e seus componentes. Fonte: Bates Propedêutica Médica, 2015.
Fâneros
Os anexos cutâneos, também chamados de fâneros, são os folículos pilosos, as glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas e as unhas.
A maior parte das glândulas sebáceas encontram-se ao redor dos folículos pilosos, constituindo a unidade pilossebácea, cercada de fibras musculares lisas (músculo eretor do pelo). A secreção sebácea é feita de forma constante, sendo um dos fatores protetores contra microorganismos. A unidade pilossebácea dá origem aos pelos, que têm uma parte livre e uma parte intra-dérmica.
As glândulas sudoríparas estão presentes em toda a pele, principalmente nas áreas palmoplantares e axilas. Sua secreção tem importância fundamental no equilíbrio da temperatura corporal.
Já as unhas são constituídas de queratina dura, recobrem a falange distal dos dedos e são fixadas no leito ungueal. Podem sofrer alterações de espessura e forma diante da presença de patologias locais e sistêmicas.
Anamnese do Exame da Pele e Fâneros
O Exame da Pele e Fâneros deve ser iniciado com a anamnese, onde são abordadas informações sobre a identificação do paciente, como idade, escolaridade, ocupação, naturalidade e procedência.
A queixa principal pode estar ou não relacionada com a pele e fâneros, porém deve-se colher a história e investigar sobre possíveis queixas dermatológicas, além de informações sobre o estado geral do paciente, hábitos de vida e aspecto psicossocial.
Se houverem queixas de lesões em pele, questionar:
- O tempo decorrido desde o aparecimento;
- Existência de lesões semelhantes em outra região do corpo;
- Alterações de cor, textura, umidade, temperatura e sensibilidade em algum local da pele;
- Fatores associados, como prurido e queimação;
- Exposição solar e uso de protetor solar;
- Uso de medicações prescritas ou de uso por conta própria.
SE LIGA! Mesmo que a queixa principal não seja relacionada com a pele, a sua avaliação deve ser realizada, mesmo que de forma menos minuciosa. Deve-se buscar por alterações que possam estar relacionadas ao quadro principal, ou que não façam parte do quadro, mas que sejam importantes de serem destacadas na lista de problemas geral.
