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Epistaxe: definição e epidemiologia da doença

resumo sobre epistaxe

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Epistaxe é definida como um sangramento da mucosa nasal, diferente de hemorragia nasal, a qual pode ser proveniente de outros locais como das tubas auditivas.

Epidemiologia

A doença é uma das causas comuns otorrinolaringológica comum para admissão hospitalar.

Estudos apontam que a epistaxe apresenta distribuição etária bimodal, ocorrendo nos extremos de idade, crianças menores de 10 anos e idosos com idade entre 70 e 79 anos.

Classificação da Epistaxe

Ela pode ser classificada anatomicamente como anterior ou posterior, dependendo da fonte do sangramento.

Sangramentos anteriores

São os mais comuns, representando 90 a 95% dos casos de epistaxe. Derivam principalmente da área da bacia vascular do septo nasal, conhecida como plexo de Kiesselbach.

No qual ocorre a anastomose de três vasos:

  • ramo septal da artéria etmoidal anterior;
  • o ramo nasal lateral da artéria esfenopalatina;
  • e o ramo septal da artéria labial superior, ramo da artéria facial.

Este é o tipo mais comum em crianças e adultos jovens. Sendo um sangramento pequeno a moderado e, na maioria das vezes, autolimitado.

Sangramentos posteriores

Surge mais comumente dos ramos posterolaterais da artéria esfenopalatina.

Este é o tipo menos frequente. Porém, é o mais grave, podendo resultar em hemorragia significativa. 

Imagem ilustrativa do Suprimento sanguíneo para o septo nasal, demonstrando o plexo de Kiesselbach.
Suprimento sanguíneo para o septo nasal, demonstrando o plexo de Kiesselbach. Fonte: © 2020 UpToDate, Inc.

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