A abordagem pediátrica é um grande desafio para alguns médicos, especialmente por causa da variedade e complexidade das demandas na área. Pensando nisso, lançamos o livro A Pediatria que todo Médico precisa saber, de onde estamos tirando as informações para esse texto sobre diarreia aguda na pediatria.
Segundo a OMS, a diarreia aguda é caracterizada pela presença de três ou mais evacuações amolecidas em 24h, podendo durar até 14 dias, sendo um quadro autolimitado.
Apesar de frequentemente ser uma doença de evolução autolimitada, deve
ser dada total atenção à investigação do paciente. Haja vista a possibilidade
de graves consequências, como a desidratação, os distúrbios hidroeletrolíticos, a desnutrição energético-proteica ou mesmo o óbito.
O que questionar na anamnese no caso de diarreia aguda na Pediatria?
Durante a anamnese, você precisa levantar diversas questões para ter uma noção do caso. Começando pelo número de episódios por dia e a duração da diarreia.
Também é importante saber se há a presença de sangue ou muco nas fezes e a presença de sintomas associados, como febre (se aferida, caracterizar a curva térmica) e vômitos (perguntando também as características e o número de episódios). E também se há casos semelhantes no ciclo social da criança.
Ainda, é importante avaliar o peso, questionando o peso mais recente e calculando o percentual de perda de peso, que é um bom indicador de desidratação. Para isso, você pode considerar perda de peso de:
- ≤ 5% como uma desidratação leve;
- 5%-10% como uma desidratação moderada;
- ≥ 10% como uma desidratação grave.
Caso o peso anterior não seja conhecido, avalie durante a consulta para acompanhamento.
Por fim, é importante entender as práticas alimentares, a oferta e o consumo de alimentos pelo paciente, assim como o uso de medicamentos e o histórico de imunização (rotavírus).
A Pediatria que todo Médico precisa saber
O livro A Pediatria que todo Médico precisa saber tem por finalidade
elencar os principais tópicos de relevância na prática cotidiana do médico generalista e do pediatra, de forma rápida, clara e objetiva, a fim de ser tanto uma ferramenta de estudo quanto de orientação no tocante à conduta. Garantindo uma abordagem concisa e de qualidade!
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