Mais de um ano depois do primeiro caso de infecção pelo novo coronavírus ser detectado em Wuhan, na China, a pandemia da COVID-19 não dá sinais de trégua, especialmente no Brasil, onde há queda de adesão às medidas de prevenção, entraves provocados pelo próprio Ministério da Saúde e lentidão na execução do programa de vacinação.
Por isso, especialistas ouvidos pelo G1 consideram que a pandemia se estenderá pelo menos até 2022, com grandes chances de que ela se torne endêmica, como acontece com a dengue e a gripe (influenza).
O epidemiologista Guilherme Werneck, vice-presidente da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco), considera que as condições para o controle da epidemia no Brasil estão muito precárias. “Falta vacina, organização e liderança e sobra irresponsabilidade dos agentes públicos”, criticou ele.
Ele relembra algumas informações falsas espalhadas pelo próprio governo federal, como a indicação de medicamentos ineficazes para prevenção e tratamento da COVID-19, além do questionamento da efetividade das máscaras, das vacinas e do distanciamento social.
“É possível, embora ainda num horizonte distante, que a Organização Mundial da Saúde (OMS) declare o fim da pandemia, mas o Brasil continue tendo que lidar com níveis inaceitáveis de transmissão”, disse ao G1.
Para o médico Plínio Trabasso, da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Unicamp, a pandemia deve se estender principalmente porque a vacinação não está sendo feita de forma maciça, ampla e simultânea, o que faz com que haja um grande contingente de pessoas suscetíveis à doença ainda em circulação.
“Para um controle mais rápido, é necessário que mais pessoas (idealmente todos os acima de 18 anos) sejam vacinadas logo. Isso cria uma barreira imunológica à disseminação do vírus”, declarou, reforçando que a testagem em massa para identificar os potenciais transmissores também deveria ser uma medida adotada desde o começo da pandemia.
Ausência de vigilância epidemiológica
A médica sanitarista Maria de Fátima Siliansky de Andreazzi, professora de Economia Política da Saúde da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), considera que o país sobre com a ausência de uma vigilância epidemiológica efetiva, embora tenha “recursos financeiros e profissionais capacitados” para testagem da população e busca ativa de infectados.
Em entrevista ao G1, ela diz que na Europa, caso alguém seja identificado com COVID-19 num avião, por exemplo, vai-se atrás dos que estavam próximos, testam-se e isolam-se todos os passageiros. “No Brasil, no caso de Manaus, com a nova cepa identificada, não se interromperam os voos e mais, o Ministério da Saúde levou doentes infectados para outros estados”, critica.
As vacinas não resolvem?
Os especialistas consideram que mesmo com a vacinação, o novo coronavírus não irá desaparecer, já que algumas pessoas não conseguem desenvolver anticorpos para combater a infecção, mesmo se imunizadas. O principal motivo, no entanto, é o aparecimento de novas variantes que conseguem, eventualmente, escapar das vacinas.
“Não causará doença grave na grande maioria das pessoas vacinadas, mas existindo grupos suscetíveis que não tenham sido imunizados (por qualquer motivo), ainda haverá risco de surtos de casos graves e mortes”, avaliou Fredj Alexander Diaz Quijano, do Departamento de Epidemiologia, Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo (FSP-USP).
Por isso, a COVID-19 poderá se tornar endêmica, como a Aids, dengue, gripe, malária e tuberculose. “Endemias correspondem a situações em que a incidência da doença não é tão elevada, mas que dura muito tempo, podendo sofrer variações sazonais, relacionadas às estações do ano, por exemplo”, explicou o médico Marcelo de Carvalho Ramos, professor titular de Infectologia da FCM da Unicamp.
