CPI da Covid: tudo que médicos precisam saber
Redação Sanar
CID N92: Menstruação excessiva, freqüente e irregular
N920
Menstruação excessiva e freqüente com ciclo regular
N921
Menstruação excessiva e freqüente com ciclo irregular
N922
Menstruação excessiva na puberdade
N923
Sangramento da ovulação
N924
Sangramento abundante na pré-menopausa
N925
Outros tipos especificados de irregularidade da menstruação
N926
Menstruação irregular, não especificada
Mais informações sobre o tema:
Definição
A menstruação excessiva e frequente, classificada no CID-10 como N92, refere-se a distúrbios do ciclo menstrual caracterizados por sangramento uterino anormal em termos de quantidade (hipermenorreia) e frequência (polimenorreia). Essas alterações podem resultar de desequilíbrios hormonais, anomalias estruturais uterinas ou condições sistêmicas, impactando significativamente a qualidade de vida, incluindo anemia ferropriva, fadiga e prejuízos psicossociais. Epidemiologicamente, é comum em mulheres em idade reprodutiva, com prevalência variável conforme a etiologia subjacente, sendo um motivo frequente de consulta ginecológica.
Descrição clínica
A menstruação excessiva e frequente manifesta-se como ciclos menstruais com duração inferior a 21 dias (polimenorreia) e/ou perda sanguínea superior a 80 mL por ciclo (hipermenorreia). Clinicamente, pode apresentar coágulos grandes, necessidade de troca frequente de absorventes, e sintomas associados como dor pélvica, dispareunia e sinais de anemia. A avaliação deve considerar a idade da paciente, história menstrual, e fatores de risco para patologias orgânicas ou disfuncionais.
Quadro clínico
O quadro clínico inclui menstruação com intervalo intermenstrual menor que 21 dias, fluxo intenso com duração prolongada (mais de 7 dias), presença de coágulos, e sintomas sistêmicos como fadiga, palidez, taquicardia e dispneia devido à anemia. Podem ocorrer dor abdominal inferior e alterações no padrão menstrual prévio, com impacto nas atividades diárias.
Complicações possíveis
Anemia ferropriva
Deficiência de ferro devido à perda sanguínea crônica, levando a fadiga, palidez e redução da capacidade funcional.
Comprometimento da qualidade de vida
Impacto psicossocial, incluindo ansiedade, depressão e restrições nas atividades diárias e laborais.
Infertilidade
Em casos associados a condições como miomas ou anovulação, pode haver dificuldade para conceber.
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Epidemiologia
A menstruação excessiva e frequente afeta aproximadamente 10-30% das mulheres em idade reprodutiva, com pico de incidência na perimenopausa. Fatores de risco incluem obesidade, nulliparidade, história familiar e uso de anticoagulantes. É uma das principais causas de consulta ginecológica e histerectomia.
Prognóstico
O prognóstico é geralmente bom com tratamento adequado, dependendo da etiologia subjacente. Causas disfuncionais respondem bem à terapia hormonal, enquanto condições orgânicas podem requerer intervenções cirúrgicas. Sem tratamento, há risco de anemia grave e complicações a longo prazo.
Perguntas Frequentes
Editorial Sanarmed
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