CID L02: Abscesso cutâneo, furúnculo e antraz

Definição

O código L02 da CID-10 refere-se a infecções cutâneas caracterizadas pela formação de coleções purulentas localizadas na pele e tecidos subcutâneos, incluindo abscesso cutâneo, furúnculo e antraz. O abscesso cutâneo é uma cavidade preenchida por pus resultante de uma resposta inflamatória aguda a agentes infecciosos, frequentemente bacterianos, como Staphylococcus aureus. O furúnculo é uma infecção profunda do folículo piloso, evoluindo para necrose e formação de pus, enquanto o antraz é uma aglomeração de múltiplos furúnculos interconectados, formando uma lesão mais extensa com múltiplos pontos de drenagem. Essas condições representam um espectro de infecções piogênicas que podem ocorrer em qualquer região do corpo, com maior incidência em áreas de atrito ou com folículos pilosos. Epidemiologicamente, são comuns em ambientes comunitários e associadas a fatores de risco como diabetes, imunossupressão e má higiene, com impacto significativo na morbidade e custos de saúde devido à necessidade de drenagem e antibioticoterapia.

Descrição clínica

As manifestações clínicas incluem lesões cutâneas eritematosas, edematosas, dolorosas e flutuantes, com presença de pus. No abscesso cutâneo, observa-se uma coleção localizada; no furúnculo, uma lesão nodular centrada em um folículo piloso; e no antraz, múltiplas lesões coalescentes com drenagem purulenta. Sinais sistêmicos como febre, mal-estar e linfadenopatia regional podem estar presentes, especialmente em casos extensos ou em pacientes imunocomprometidos.

Complicações possíveis

Epidemiologia

Comum mundialmente, com incidência estimada de 2-3% ao ano em populações adultas. Mais frequente em climas quentes e úmidos, e em grupos com baixo nível socioeconômico. MRSA comunitário é uma causa crescente, representando até 50% dos casos em algumas regiões. Fatores como diabetes, obesidade e HIV aumentam o risco.

Prognóstico

Geralmente favorável com tratamento adequado, incluindo drenagem e antibioticoterapia. A resolução ocorre em 7 a 14 dias, mas recidivas são comuns em pacientes com fatores de risco não controlados. Complicações sistêmicas podem piorar o prognóstico, especialmente em imunossuprimidos.