CID C50: Neoplasia maligna da mama

Definição

A neoplasia maligna da mama, codificada como C50 na CID-10, refere-se a um grupo heterogêneo de tumores originários do tecido mamário, caracterizados por crescimento celular descontrolado e potencial para invasão local e metastática. Esta condição abrange carcinomas ductais e lobulares, entre outros subtipos histológicos, e representa uma das principais causas de morbimortalidade oncológica em mulheres globalmente. A fisiopatologia envolve alterações genéticas e epigenéticas que levam à desregulação de vias de sinalização celular, como as relacionadas a receptores hormonais (estrogênio e progesterona) e HER2, influenciando a agressividade e resposta terapêutica. Epidemiologicamente, é o câncer mais comum em mulheres, com incidência variável conforme fatores de risco como idade, história familiar, exposição hormonal e estilo de vida, exigindo estratégias de rastreamento e manejo multidisciplinar para otimizar desfechos clínicos.

Descrição clínica

A neoplasia maligna da mama manifesta-se clinicamente por nódulos palpáveis, alterações na pele (como retração, edema ou ulceração), secreção papilar, assimetria mamária ou linfadenopatia axilar. Em estágios iniciais, pode ser assintomática e detectada apenas por exames de imagem, enquanto formas avançadas apresentam sintomas sistêmicos como dor óssea, dispneia ou perda ponderal devido a metástases. A apresentação varia conforme o subtipo histológico e estágio da doença, com carcinomas ductais invasivos sendo os mais frequentes.

Complicações possíveis

Epidemiologia

É o câncer mais frequente em mulheres mundialmente, com incidência estimada de 2,3 milhões de novos casos anuais (OMS). No Brasil, representa cerca de 30% dos casos de câncer em mulheres, com taxas crescentes em regiões desenvolvidas. Fatores de risco incluem idade avançada, nuliparidade, menarca precoce, menopausa tardia, obesidade e história familiar.

Prognóstico

O prognóstico depende do estágio ao diagnóstico, subtipo molecular, idade e comorbidades. Estádios iniciais (I-II) têm sobrevida em 5 anos superior a 90%, enquanto metastáticos têm sobrevida mediana de 2-3 anos. Fatores como status de receptores e HER2 influenciam a resposta ao tratamento.