O falecimento em decorrência de reinfecção de COVID-19 no Brasil ainda está em fase de estudos por diversas universidades do país. No entanto o caso clínico a seguir traz o exemplo em estudo na Universidade Federal de Sergipe (UFS), em conjunto com outras instituições, da morte de um farmacêutico por recorrência da COVID-19.
Caso Clínico
Homem, 44 anos, farmacêutico, obeso, hipertenso, não se sabe há quanto tempo afligido por essas comorbidades.
Apresentou sintomas leves, tosse seca, dispneia, disgeusia, diarreia, astenia, espirros e rinorreia por 09 dias. No mês de maio de 2020, realizou teste de RT-PCR positivo para SARS-CoV-2, ficou em isolamento por 14 dias e teve remissão completa do quadro. O paciente, 38 dias depois da prima infecção, no mês de junho de 2020, teve novamente sintomas da COVID-19, nesse segundo momento, o teste RT-PCR foi novamente positivo, o paciente apresentou tosse seca, dispneia, febre, mialgia, astenia, artralgia, dor de cabeça, náuseas/vômito, espirros e corrimento nasal e hiporexia. No entanto, a evolução do caso a um quadro de sintomas respiratórios graves levou o paciente à UTI, e ele veio a falecer no dia 02 de julho de 2020.
O paciente descrito participava de um estudo realizado pela UFS (Universidade Federal de Sergipe), juntamente com outros 33 indivíduos que sofreram reinfecção, e foi o único a vir a óbito, dentre os dois pacientes que foram levados a UTI dentro do estudo, por recorrência devido a COVID-19.
Reinfecção em profissionais da saúde
O estudo era focado na reinfecção do SARS-CoV-2 em profissionais da saúde de Sergipe que foram testados com RT-PCR no aparecimento dos sintomas nas duas ocorrências. O estudo também realizou a relação de tipo sanguíneo, e a variante contraída do vírus nas duas ocorrências e encontrou um genoma viral mais comum, e também estudou o período possível de uma reinfecção verdadeira e não somente uma volta sintomática da primeira infecção. Nesse estudo, concluiu-se somente um óbito por recorrência de COVID-19.
Fonte: https://marlin-prod.literatumonline.com/cms/attachment/66a4ca1f-39d8-4df4-b355-5883ff4b4fb0/fx1_lrg.jpg.
Conclusão
Percebe-se que há ainda poucos dados e estudos relacionados a óbitos por recorrência de COVID-19 no Brasil. No entanto, pode-se perceber no estudo em questão, que a resposta ao vírus pode estar relacionada com grupos sanguíneos, idade, variante que acometeu o hospedeiro, o próprio genoma e sua virulência, além da genética do hospedeiro que influencia na resposta ao vírus e nos sintomas que se manifestarão, e ainda as comorbidades pré-existentes, como vimos no próprio caso descrito.
Ainda deve-se destacar a variante do estudo que é a profissão, no caso, profissionais de saúde que estão na linha de frente do enfrentamento à pandemia e, por isso, possuem o risco maior de contrair o vírus e sofrer reinfecção.
O texto é de total responsabilidade do autor e não representa a visão da sanar sobre o assunto.
Observação: material produzido durante vigência do Programa de colunistas Sanar junto com estudantes de medicina e ligas acadêmicas de todo Brasil. A iniciativa foi descontinuada em junho de 2022, mas a Sanar decidiu preservar todo o histórico e trabalho realizado por reconhecer o esforço empenhado pelos participantes e o valor do conteúdo produzido. Eventualmente, esses materiais podem passar por atualização.
Novidade: temos colunas sendo produzidas por Experts da Sanar, médicos conceituados em suas áreas de atuação e coordenadores da Sanar Pós.
Referências:
COVID-19: FARMACÊUTICO É A PRIMEIRA PESSOA A MORRER POR INFECÇÃO RECORRENTE – https://www.ictq.com.br/farmacia-clinica/2609-covid-19-farmaceutico-e-o-primeiro-caso-de-morte-por-infeccao-recorrente
Estudo aponta 1ª morte por recorrência de Covid-19 no Brasil – https://saude.ig.com.br/coronavirus/2021-02-17/estudo-aponta-1-morte-por-recorrencia-de-covid-19-no-brasil.html
Recurrent COVID-19 including evidence of reinfection and enhanced severity in thirty Brazilian healthcare workers – https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453(21)00043-8/fulltext
Estudo revela primeira morte por recorrência da Covid-19 no Brasil – https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2021/02/estudo-revela-primeira-morte-por-recorrencia-da-covid-19-no-brasil.shtml
Estudo identifica morte por recorrência da Covid-19 no Brasil – https://www.cnnbrasil.com.br/saude/2021/02/17/estudo-identifica-morte-por-recorrencia-da-covid-19-no-brasil
