Acompanhe um caso clínico de Sinal de Cullen!
O que é Sinal de Cullen?
O Sinal de Cullen é um sinal de hemorragia retroperitonial, seja ela por pancreatite aguda necro-hemorrágica, ruptura de gravidez ectópica, ou em menor numero de casos quando há rompimento de um aneurisma de aorta ou de órgão como o baço em caso de trauma.
Este sinal é caracterizado por uma equimose periumbilical de coloração azul-preta e pode estar associado ao sinal de Grey-Turner, caracterizado por equimose em flancos.
Estes achados se devem à drenagem de líquido ascítico hemorrágico ao longo dos planos das fáscias, infiltrando o tecido subcutâneo.
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A equimose aparece 24-48 horas após a ruptura do parênquima pancreático e caracteriza uma pancreatite aguda grave, sendo 15-20% delas e com mortalidade de até 20%.
Em associação, costuma-se encontrar dor abdominal em faixa, na metade superior do abdome, que piora com a alimentação. Além disso, estão associados também náuseas, vômito, SARA, IRA pré-renal, íleo paralitico, IC, taquicardia e taquipneia.
Bibliografia
1- www.spmi.pt/revista/vol06/vol6_n1_1999_43-49.pdf
2- www.gesepfepar.com/semiologia/gastroenterologia/pancreatite-2.pdf
3- www.revista.hupe.uerj.br/detalhe_artigo.asp?id=170
Liga Acadêmica de Semiologia e Medicina Interna – LASEMI
